【家庭醫(yī)生在線】校園暴力中學(xué)生被刺臉 跨省求醫(yī)專(zhuān)家“巧奪刀”

2014-12-09

校園暴力事件并不鮮見(jiàn),,日前,江西贛州某中學(xué)一名13歲的男生因與同學(xué)發(fā)生糾紛斗毆,,被他人用尖刀刺傷左側(cè)臉部并深入頸部,,因刀尖靠近動(dòng)脈和神經(jīng),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為拔刀風(fēng)險(xiǎn)太大而無(wú)把握手術(shù),,于是患者家屬連夜跨省奔波600多公里驅(qū)車(chē)近7個(gè)小時(shí)來(lái)到廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院求醫(yī),,最后在中山一院口腔頜面外科、血管外科,、耳鼻喉科等多個(gè)專(zhuān)科多名專(zhuān)家的努力下成功取出入體15厘米的折刀,,從死神手上搶回來(lái)了這個(gè)青少年。

校園打斗中學(xué)生遭遇尖刀刺臉 連夜跨省來(lái)穗求醫(yī)

據(jù)了解,,12月2日,,大約晚上8時(shí)30分,江西贛州一中學(xué)生小鐘,,因?yàn)楦瑢W(xué)發(fā)生爭(zhēng)吵大打出手,,在打斗中對(duì)方的尖刀將小鐘刺傷,刀從小鐘的左側(cè)頜面部刺入并深入左側(cè)頸部,險(xiǎn)些傷及頸動(dòng)脈,。因無(wú)法將刀拔出,,家屬將傷者連人帶刀送往當(dāng)?shù)囟嗉掖筢t(yī)院求醫(yī),但當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都因傷口太深,、距離動(dòng)脈和神經(jīng)太近,,擔(dān)心手術(shù)危及生命而不敢進(jìn)行手術(shù),建議將傷者送往廣州大醫(yī)院,。于是患者家屬連夜跨省奔波600多公里驅(qū)車(chē)近7個(gè)小時(shí)來(lái)到廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院口腔科陳宇副主任醫(yī)師指出,剛接觸到該名患兒的時(shí)候,,他的左邊的臉插進(jìn)了一把刀,,整個(gè)刀已經(jīng)插到了患者的臉部,刀是帶著倒刺的,,而且由于用力過(guò)大,,刀柄已經(jīng)折斷了,插進(jìn)去的位置有很多血管和神經(jīng),,從CT檢查顯示,,刀離椎動(dòng)脈已經(jīng)頸椎非常近,離靜脈也很近,,而且是緊貼著頸動(dòng)脈的,,如果 頸動(dòng)脈破了,患者6-10分鐘之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)休克甚至是死亡,,所以這就是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院為什么沒(méi)有把握的原因,。

多學(xué)科專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診 順利為患者取出尖刀

在受傷12個(gè)小時(shí)后,傷者最后通過(guò)急診進(jìn)入中山一院,。醫(yī)院立即組織組織了包括口腔頜面外科,、血管外科、耳鼻喉科等多個(gè)專(zhuān)科的專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診,。CT檢查顯示,,傷者的左側(cè)腮腺區(qū)刀影位于左頸內(nèi)動(dòng)脈近段后方,并與左頸內(nèi)動(dòng)脈關(guān)系密切并分界不清,,尖端刺入近C2椎體橫突旁,,左頸部多發(fā)積氣。陳宇副主任醫(yī)師指出,,刀口經(jīng)過(guò)的地方也是面神經(jīng)經(jīng)過(guò)的地方,,對(duì)于一個(gè)13歲的小孩來(lái)說(shuō),不小心割破了面部神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期的面部癱瘓以及畸形,。

由于刀尖與頸動(dòng)脈和面部神經(jīng)很近,,有可能在手術(shù)中出現(xiàn)血管破裂大出血和損傷面部神經(jīng)等風(fēng)險(xiǎn),,在爭(zhēng)取家屬同意后,手術(shù)由口腔頜面外科陳宇教授主刀,,多名專(zhuān)家協(xié)助進(jìn)行,。進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,專(zhuān)家在患者頜下區(qū)切開(kāi),,找到頸動(dòng)脈和頸靜脈,,再向上翻開(kāi)腮腺,暴露刀尖和刀刃,,充分止血,,用剝離器隔開(kāi)血管和神經(jīng),經(jīng)一個(gè)多小時(shí)手術(shù),,順利取出了尖刀,,未損及大血管,,出血僅約50ml,。

在取出尖刀之后,小鐘已經(jīng)沒(méi)有了生命之虞,,然而術(shù)后的小鐘變得沉默寡言,,據(jù)護(hù)理人員反映,睡著了的小鐘還常常會(huì)出現(xiàn)發(fā)抖等癥狀,,所以醫(yī)護(hù)人員將術(shù)后的重心放在了對(duì)患者及家屬的心理輔導(dǎo)及術(shù)后康復(fù)上,,并護(hù)理心理專(zhuān)家蔡衛(wèi)副主任護(hù)師指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移注意力,盡快走出陰影,。因此,,醫(yī)護(hù)人員努力營(yíng)造一個(gè)溫馨、和諧,、安靜的氛圍,,給小鐘送去問(wèn)候和關(guān)心,指導(dǎo)他飲食和治療,,促進(jìn)傷口的愈合和神經(jīng)的恢復(fù),,及時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,指導(dǎo)早期床上活動(dòng),,預(yù)防壓瘡等等,,讓患者找到了安全感和歸屬感,現(xiàn)在的小鐘已經(jīng)開(kāi)朗很多,,會(huì)和病房里面的人進(jìn)行交流了,。

小鐘如此驚險(xiǎn)的遭遇確實(shí)讓我們捏了一把汗,但是在面對(duì)校園暴力的時(shí)候,,中學(xué)生應(yīng)該學(xué)會(huì)妥善保護(hù)自己,,而血?dú)夥絼偟那嗌倌暝诓灰恍南胫揽勘┝鉀Q問(wèn)題,,家庭醫(yī)生在線希望廣大網(wǎng)友能吸取小鐘的“血樣教訓(xùn)”,珍惜生命,。

原文:http://news.familydoctor.com.cn/a/201412/730369.html